59岁的张女士,最近因为长期咳嗽和咳痰前往医院就诊。医生通过X光检查发现了张女士的肺部出现异常影像,怀疑为肺癌。医生建议张女士进行进一步的检查,其中包括“查癌神器”PET-CT检查。

然而,张女士对PET-CT检查非常担心,第一是因为从未听说过这种检查,第二是因为费用太贵,因此想要考虑放弃这项检查。
经过医生的耐心解释和引导,张女士决定进行PET-CT检查,根据 PET-CT检查结果显示,张女士的肺癌病灶比预想中的更小,且未出现转移。医生基于这些结果制定了更精确的治疗方案,并给出了更详细的治疗建议。
相信很多人都和张女士一样,不了解PET-CT是什么,更不知道这项检查的作用在哪里。
一、 PET-CT检查的原理和优势
1、PET-CT检查的检测原理
PET-CT是一种将PET和CT技术融合起来的影像学检查方法。它结合了PET(正电子发射断层扫描)和CT(计算机断层扫描)两种技术,可以同时提供功能和解剖图像。
这种技术已经被广泛应用于诊断和治疗多种疾病,尤其是恶性肿瘤的检测和评估。
PET-CT的原理是基于放射性核素和X射线技术。在PET扫描中,患者会被注射一种放射性核素,核素会被身体吸收和代谢,放射性核素发射出的正电子与负电子相遇并发生湮灭,同时放出两个能量。这些能量会被PET仪器检测,生成三维图像。
在CT扫描中,使用X射线通过患者身体,检测X射线经过的不同组织和器官的密度,并生成相应的二维或三维图像。这些图像可以被合并,以提供结构和功能的详细信息,从而更好地评估疾病的程度和治疗效果。
2、PET-CT检查的优势
PET-CT相比于传统检测方式优势主要体现在以下几个方面:
(1)高度敏感和特异性
PET-CT可以检测到比其他检查方法更小的肿瘤和其他异常组织,使得早期诊断和治疗成为可能。而且,PET-CT可以为医生提供准确和详细的肿瘤信息,以制定更加精细的治疗计划。
(2)可重复性
PET-CT可以在疾病治疗前和治疗后进行多次检查,以便对疾病进展和治疗效果进行监测和评估。这对于长期治疗的恶性肿瘤患者而言尤为重要,可以帮助医生及时调整治疗计划,以达到最佳治疗效果。
(3)安全性
虽然PET-CT使用放射性核素,但是其剂量通常很小,不会对患者产生长期的负面影响。PET-CT检查过程非常安全,也不会引起过敏反应等风险。
(4)可视化和多模态
PET-CT可以同时提供功能和解剖图像,帮助医生更全面和准确地评估疾病。此外,PET-CT还可以通过引入不同的放射性核素,实现不同的功能成像,如代谢成像、心血管成像、神经系统成像等,从而为不同的疾病诊断和治疗提供更全面的信息。
(5)对多种疾病的应用
PET-CT不仅可以用于肿瘤的诊断和治疗,还可以应用于其他多种疾病的诊断和治疗,如心血管疾病、神经系统疾病、内分泌疾病等。这些疾病的诊断和治疗需要对生物学过程有深入的了解,而PET-CT可以提供相关信息。
二、PET-CT检查的费用和风险
PET-CT检查是一种高端的影像检查技术,与传统的影像检查相比,PET-CT检查的费用要更高一些。一次PET-CT检查的费用在不同的医院和地区会有所不同,但通常需要几千到一万多元不等。因此,很多患者可能会考虑检查的必要性和自己的经济承受能力。
除了费用问题,PET-CT检查也存在一些潜在的风险:
1、存在辐射风险
PET-CT检查需要向患者注射放射性示踪剂,这会带来一定的辐射风险。不过,现代PET-CT设备的辐射水平已经大大降低,远远低于安全辐射限制值,因此患者的辐射风险可以得到有效的控制。
2、可能出现的副作用
PET-CT检查可能会出现一些副作用。例如,注射示踪剂后可能会引起过敏反应,这主要是由于示踪剂通常是由一种放射性核素和一种化合物组成,这种化合物则负责使放射性核素进入人体内。
但些化合物可能引起人体免疫系统的过敏反应,常见症状有皮肤瘙痒、呼吸急促、胸闷等。但是,这些过敏反应通常很轻微,并且可以通过及时处理得到控制。
3、可能存在假阳性或假阴性
PET-CT检查可能会出现假阳性或假阴性的结果。假阳性结果是指PET-CT检查显示有病变,但实际上并不存在;假阴性结果则是指PET-CT检查未能发现真正的病变。
这些情况可能会导致误诊或漏诊,因此需要医生综合考虑PET-CT检查结果以及其他检查手段的结果来做出最终的诊断。
三、这四类人群别不舍得花钱做PET-CT检查
1、 癌症患者
PET-CT检查被广泛用于癌症的早期诊断和疾病进展的监测。PET-CT可以通过检测身体内的肿瘤组织和转移病灶,帮助医生更准确地诊断和分期癌症。
同时,PET-CT可以检测到其他检查手段无法检测到的肿瘤组织,有助于制定更有效的治疗方案。
2、 心脏病患者
PET-CT可以帮助诊断和监测心脏病的进展,如冠心病、心肌缺血等。PET-CT可以检测到心脏血流和代谢的变化,有助于医生评估心脏功能和血管状况,制定更有效的治疗方案。
3、 脑部疾病患者
PET-CT可以帮助诊断和监测脑部疾病的进展,如阿尔茨海默病、帕金森病等。PET-CT可以检测到脑部代谢和神经元功能的变化,有助于医生制定更有效的治疗方案。
4、 临床症状不明确的患者
对于一些症状不明确的患者,PET-CT可以提供全身的扫描,检测出潜在的问题。例如,PET-CT可以检测到炎症或感染,或者诊断特殊的疾病类型。
总的来说,PET-CT检查虽然费用较高并且存在一定的风险,但是它具有高度敏感性和特异性,可以为患者提供更准确的诊断和治疗建议。