每个科室都会有一些热门问题
比如在影像科
就经常能听到患者这样问
“这个检查辐射大吗？对身体有影响吗？”
“做多了这个是不是会致癌？”
正因为有这样的顾虑
很多患者在做检查时都忧心忡忡
部分患者甚至拒绝做检查
那么医院的检查
到底是否会对身体造成影响呢？
今天就来给大家说明白了！
医院所有检查都有辐射吗？
有的有，有的没有。
在影像科，最常见的检查是X光片、CT检查、磁共振检查、超声检查、骨密度检查、钡餐造影检查，有一些医院可能还有胸透。
其中这些检查项目中，X光片、CT检查、骨密度检查、钡餐造影、胸透都是有辐射的，因为用到的都是X射线，具有一定的辐射。
而核磁共振检查、超声检查这两个检查因为不需要用到X射线，所以也没有辐射，不会对身体造成影响。
虽然这样，但很多患者还是心有顾虑，觉得医生是为了让自己做检查才这样说的。
辐射都是有害的吗？
我们知道，任何脱离了剂量谈“毒性”的说辞，都是不严谨的。
在生活中，辐射无处不在，可以说我们每时每刻都在受到自然界的辐射。
比如我们很爱吃的香蕉，其实也含有辐射。
香蕉的辐射，与含有钾元素有关。
钾的同位素钾-40具有放射性，是人体受天然核辐射的主要来源之一。
那香蕉的辐射有多大呢？
一只香蕉的辐射剂量约为0.0778mSv，比起能致癌的辐射量来说，如同尘埃。
人们通常用“香蕉等效剂量”来描述辐射量，也就是用等同于“吃了多少根香蕉”来衡量所受到的辐射量。
一次口腔全景
相当于吃1000根香蕉
坐20小时飞机
相当于吃1280根香蕉
一天抽20根香烟
相当于吃1280根香蕉
一次胸部CT检查
相当于吃77000根香蕉
我国现行放射防护标准中，对公众的年剂量限值规定任何单个组织或器官应低于50mSv，眼晶状体的年当量剂量限制在15mSv，小于100mSv则对人体没有明显危害。
医疗辐射对人体产生的辐射剂量较小，带来的风险较低。
例如：拍一次X光胸片的辐射剂量在0.1mSv左右，完全在人体可承受安全范围内。
常见检查项目的辐射剂量
哪些人不适合做含辐射类检查
虽然医院的检查项目所含辐射量都在安全范围内，但有部分人群是不适合做的。
孕妇、备孕期等特殊人群应尽量避免CT检查；非特殊需要，12周以内孕妇不建议做CT检查。
含碘药物试剂过敏者、甲状腺功能亢进者、哮喘发作期患者禁止做增强CT，需要提前告知医生。
肝肾功能异常患者需评估后进行检查，2型糖尿病患者服用二甲双胍类药物需停药后做增强CT，做检查之前也得提前告知医生。
婴儿、小孩子能不能做含辐射类检查呢？
当然可以。
辐射虽然具有一定的累积性，但只要单次辐射剂量在安全范围内，且在遵医嘱的前提下，就不会对宝宝造成伤害，所以宝宝做X光片检查是安全的。
有些妈妈不想让宝宝做CT，可以不做CT吗？能否只做X光片检查？
与X光片相比，CT检查具有更高的密度分辨率，不会因为结构重叠而遗漏微小病变。
做CT检查，也是医生根据患者病情，权衡利弊后做出的选择。
比如怀疑儿童存在气管异物，支气管肺发育异常，肺部大叶病变，大血管病变时，这个时候X光片难以诊断，无法显示病变，需要CT检查明确。当病情需要时，与CT检查带来的获益相比，其辐射剂量对身体的损害是微不足道的。
正确看待辐射，听医生的话，该做的检查即使有少量辐射，如果诊断需要，也还是要做的。
但过度的、不必要的放射性体检则应该避免。
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消息来源：南方科技大学医院影像科
通讯员：张新平
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